Должность/Звание стрелок Воинская часть 5-й Сибирский стрелковый полк Место рождения Томская губ., Барнаульский уезд, В.-Куликовская вол. Причина выбытия ранен/контужен Место выбытия перевязочный отряд 2 Сибирской стрелковой дивизии Дата события 09.09.1916 Место события оз. Нарочь